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2019-05-05 18:05manbetx体育

简介目的 探究延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响。方法 70例肺结核患者随机分为对照组和观察组, 对照组给予常规护理, 观察组在常规护理基础上增加延续护理, 对比两组

   目的 探究延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响。方法 70例肺结核患者随机分为对照组和观察组, 对照组给予常规护理, 观察组在常规护理基础上增加延续护理, 对比两组患者的遵医行为和生存质量。结果 观察组患者遵医率为97.14%优于对照组的60.00%, 差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的生理功能、情感职能、生命力、躯体疼痛、社会功能、心理健康及总健康评分分别为(41.32±10.25)、(35.63±10.01)、(44.57±11.24)、(36.03±9.14)、(42.51±10.23)、(40.65±10.32)、(44.28±11.52)分。观察组各项评分分别为(63.54±11.32)、(53.47±11.01)、(58.99±10.38)、(50.32±10.83)、(53.21±11.56)、(50.43±11.02)、(56.22±11.85)分。观察组患者的各项评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论 对肺结核患者实施延续护理可有效改善患者的遵医行为, 提升患者的生存质量, 护理效果显著。   DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.188   目前, 临床中对肺结核患者的治疗除了用药外, 还应该通过有效的护理措施加强患者的遵医行为, 以此提升患者的生存质量 。本院为部分肺结核患者实施延续护理, 获得良好的护理效果, 现报告如下。   1 资料与方法   1. 1 一般资料 选取本院2013年4月~2015年1月期间收治的70例肺结核患者作为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 各35例。对照组男18例, 女17例;平均年龄(34.25±1.57)岁。观察组男17例;女18例;平均年龄(33.97±1.32)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。   1. 2 方法 对照组:给予患者常规护理, 即为患者进行常规的健康教育, 用药、饮食、心理护理, 定期为患者进行身体复查, 简单的出院宣教等。观察组:在对照组的常规护理基础上增加延续护理, 具体护理措施如下:①挑选具有丰富的护理经验的护理人员, 成立延续护理小组。②加强健康宣教, 护理人员根据患者的学历背景、对疾病的了解程度及接受能力为患者开展此项护理。③根据患者的生活习惯, 对患者的作息时间进行调整。④及时了解患者的心理状况, 并根据患者的心理情况, 开展针对性的心理护理。⑤建立患者个人的回访档案。   1. 3 观察指标及评定标准 观察两组患者经过护理后的遵医行为与生存质量(生理功能、情感职能、生命力、躯体疼痛、社会功能、心理健康及总健康评分)情况。遵医行为通过按时用药、定期复诊、适度的休息和运动、饮食合理、戒烟酒及心理状况进行评估。基本遵医行为:以上事项的良好率>96%。部分遵医行为:以上注意事项的良好率为50%~95%。不遵医行为:以上注意事项的良好率<50%。遵医率=基本遵医率+部分遵医率。   1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。   2 结果   2. 1 两组肺结核患者护理后的遵医行为比较 观察组患者中有29例基本遵医, 5例部分遵医及1例不遵医患者, 其遵医率为97.14%, 对照组患者的遵医率为60.00%(各项例数为9、12、14例), 两组遵医率比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。   2. 2 两组患者接受护理后生存质量比较 对照组患者的生理功能、情感职能、生命力、躯体疼痛、社会功能、心理健康及总健康评分分别为(41.32±10.25)、(35.63±10.01)、(44.57±11.24)、(36.03±9.14)、(42.51±10.23)、(40.65±10.32)、(44.28±11.52)分。观察组各项评分分别为(63.54±11.32)、(53.47±11.01)、(58.99±10.38)、(50.32±10.83)、(53.21±11.56)、(50.43±11.02)、(56.22±11.85)分。观察组患者的各项评分均显著优于对照组(P<0.05)。   3 讨论   肺结核具有较强的感染性, 且患病率、耐药性及致死率较高, 是对人类身心健康与生命安全造成严重威胁的疾病[2]。该疾病的治疗周期较长, 从而对患者的治疗依从性产生影响, 因此为肺结核患者进行科学有效的护理具有重要的临床意义。常规护理仅针对于患者在住院期间的护理指导, 未延伸至出院后对患者的护理, 导致患者因出院而中断护理流程, 同时护理人员无法掌握患者出院后的情况, 无法控制出院后需注意的事项, 导致患者的遵医行为及生存质量均有所下降, 该项护理方案难以达到理想的护理效果。延续护理不仅局限于患者住院期间的护理, 更注重对患者出院后的护理。该项护理通过建立出院患者的回访档案, 定期对患者进行电话回访, 并详细记录患者出院后的身体情况[3];由于肺结核是具有传染特性的疾病, 患者对疾病相关情况了解较少, 多数患者易出现担心疾病恶化及传染而产生的自卑心理, 护理人员应通过与患者交流过程中, 对患者的心理情况进行评估, 并为患者开展对应的护理措施;患者出院后定期对患者的肺结核知识、身体情况、心理情况、用药规范、复诊、饮食、休息与运动等进行调查, 积极收集患者与家庭需要的健康信息。   延续护理使得患者可以接受完整的护理流程, 护理人员在患者出院后的不同阶段为患者开展电话回访, 及时有效的掌握患者的基本情况, 并及时对患者的异常情况进行调节, 通过该项护理, 有效的预防了患者并发症的发生概率, 因此延续护理对肺结核患者的遵医行为及生存质量具有较大的影响, 值得临床中进行推广。

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